Primero: qué documento te corresponde
Si atiendes pacientes como persona natural — la situación de la mayoría de las nutricionistas independientes — tu documento es la boleta de honorarios electrónica (BHE), que se emite gratis en sii.cl. Es una renta "de segunda categoría": ingreso por tu trabajo profesional independiente.
Dos consecuencias buenas de eso:
- Tus honorarios no llevan IVA. Las rentas de segunda categoría están fuera del IVA: lo que cobras es lo que la boleta dice, sin el 19% arriba.
- No necesitas iniciar una empresa para partir: basta tu inicio de actividades de segunda categoría en el SII (trámite en línea, gratis).
La retención 2026: 15,25% (y hacia dónde va)
¿Por qué sube cada año? Porque esa retención dejó de ser solo un adelanto de impuesto: es la vía con que los independientes pagan sus cotizaciones — salud, pensión, seguro de accidentes del trabajo y ley SANNA. El alza financia tu propia protección social.
¿Quién retiene? Depende de quién te paga
| Te paga… | Qué pasa |
|---|---|
| Una empresa o institución (una clínica, una isapre, un convenio) | El pagador retiene el 15,25% y lo entera al SII. Tú recibes el líquido |
| Una paciente particular | Nadie retiene en el momento: recibes el monto completo, y el ajuste de impuestos y cotizaciones se hace en tu Operación Renta de abril |
Emitir la boleta, paso a paso
- Entra a sii.cl → Servicios online → Boleta de honorarios electrónica → Emitir boleta (necesitas Clave Única o clave del SII, y tu inicio de actividades hecho).
- Indica quién paga: RUT de la paciente (o de la empresa/convenio). Si atiendes particulares, pide el RUT al agendar — es más elegante que pedirlo con la paciente en la puerta.
- Describe el servicio de forma simple y real: «Consulta nutricional», «Programa de seguimiento nutricional mensual». Evita descripciones vagas («servicios varios»).
- Indica el monto bruto. El sistema muestra la retención (15,25%) y el líquido.
- Emite. La boleta queda registrada en el SII y puedes enviarla por correo a quien pagó.
La boleta se emite cuando recibes el pago (o antes, si así lo pactas). Emitir todas las de la semana el mismo día es una rutina que funciona; dejarlas para fin de mes es como se pierden.
Los 4 errores que más cuestan caros
- No emitir por los pagos por transferencia. La transferencia deja rastro; la boleta que falta también. La regla simple: plata que entra por atención, boleta que sale.
- No apartar para abril (el clásico de arriba). El 15-20% separado, mes a mes.
- Anular boletas en vez de corregir el flujo. Anulaciones frecuentes llaman la atención; mejor emitir bien a la primera con el RUT pedido al agendar.
- Perderle el rastro a lo cobrado versus lo boleteado. Si tu agenda dice 18 sesiones y tus boletas dicen 11, tienes un problema — de orden o de impuestos. Un registro simple de "cita → pagada → boleteada" te salva.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto es la retención de la boleta de honorarios en 2026?
15,25% desde el 1 de enero de 2026. Sube gradualmente hasta 17% en 2028 (Ley 21.133). El sistema del SII la calcula automáticamente al emitir.
¿Mis consultas pagan IVA?
Como persona natural con boleta de honorarios, no: las rentas de segunda categoría están fuera del IVA. Con sociedad, revísalo con contador.
¿Y si mi paciente no me da su RUT?
Pídelo al agendar (tu formulario de reserva puede incluirlo). Sin RUT del pagador no puedes emitir la boleta nominativa que corresponde.
¿Qué cubren mis cotizaciones de independiente?
Salud, pensión (AFP), seguro de accidentes del trabajo y ley SANNA. Se pagan con tu Operación Renta usando las retenciones acumuladas del año.
El paso siguiente: que las boletas dejen de ser una lista pendiente
NUTRILIST — el software que nació en la consulta de una nutricionista — registra cada cita con su estado de pago, te muestra qué está cobrado y qué falta boletear, y te cobra por WhatsApp con el monto real. La emisión automática al SII viene en camino con la pasarela de pago; mientras tanto, el control ya te ahorra la parte que duele.
Conoce la oferta de lanzamiento →Esta guía es informativa y general: no reemplaza asesoría tributaria. Los montos y tasas corresponden a 2026 y pueden cambiar; verifica siempre en sii.cl o con tu contador para tu caso particular.